Что лечит врач-ревматолог
Согласно статистике, двое из пяти людей страдают от патологий соединительной ткани,
ревматоидный артрит выявлен у 5 млн человек в мире,
а после 65 лет остеоартрит диагностируется у 80 % населения.
Достаточно распространенные заболевания, да? Но к кому же обратиться за их лечением? Вопрос со звездочкой, говоря в шутку 🙂.
К врачу-ревматологу. По сравнению с хорошо известной кардиологией, гинекологией или дерматологией, ревматология как наука появилась только в середине прошлого столетия и обычным людям мало знакома. Исправим эту оплошность. Итак, что лечит ревматолог?
Чем занимается врач-ревматолог?
Ревматолог осуществляет профилактику, диагностику и лечение болезней соединительной ткани. Последняя не отвечает за работу какого-то конкретного органа, но является опорой всего организма, формируя 60 – 90 % массы органов и соединяя между собой различные ткани. Поэтому при ревматическом заболевании под удар может быть поставлен любой орган – кости, суставы, кровеносные сосуды, почки, сердце, легкие, кожа.
Ревматическое поражение обычно имеет аутоиммунную природу. Организм по ошибке начинает видеть в своих же клетках врагов и на борьбу с ними направляет иммунную систему, в норме призванную их защищать. Кроме того, причина может скрываться в возрастных дегенеративных процессах или нарушении обмена веществ.
Устранить такие патологии трудно. Обычно они тянут за собой хронические болезни, которые протекают системно, то есть затрагивают несколько систем органов одновременно. Однако наиболее часто ревматолог лечит суставы. Они самые чувствительные к воспалению.
Какие болезни лечит ревматолог?
Врач по суставам ревматолог специализируется более чем на 200 болезнях. Условно их можно разделить на 6 групп:
+
поражения соединительной ткани (склеродермия, панникулит);
+
заболевания осевого скелета, то есть костей головы, позвоночника, ребер, грудины (болезнь Бехтерева);
+
патологии добавочного скелета, а именно суставов верхних и нижних конечностей (ревматоидный артрит, артроз, ревматизм, подагра, подагрический артрит, бурсит);
+
нарушения в работе иммунной системы (системная красная волчанка, полимиозит, синдром Шегрена);
+
кардиальные патологии (ревматическая болезнь сердца);
+
васкулиты (воспаления стенок артерий, вен и мелких капилляров).
Когда обращаться к врачу-ревматологу?
Пройти консультацию у ревматолога необходимо, если:
- отекают и болят ноги по утрам;
- после сна появляется скованность в теле;
- щелкают и хрустят суставы;
- ухудшается подвижность суставов;
- без видимых причин наблюдаются суставные боли, усиливающиеся при физических нагрузках;
- в области суставов образовались опухлости, покраснение и воспаление.
Ревматические заболевания могут сопровождаться не только суставным синдромом, но и следующими симптомами:
- повышением температуры тела;
- головокружением;
- сыпью на коже;
- одышкой;
- нарушением ритма сердца;
- хронической усталостью;
- резким снижением массы тела.
Чаще всего подобные жалобы возникают на фоне плохой наследственности (ревматизм был диагностирован у близких родственников) или перенесенной ангины.
Ревматология на стыке направлений
Ревматология тесно сотрудничает с другими медицинскими специализациями. К примеру, невролог поможет при остеохондрозе или сколиозе, когда защемлены нервы, кардиолог – при ревматическом эндокардите, нефролог – при подагре, а ортопед, травматолог или хирург – при болезнях суставов, требующих оперативного вмешательства.
Если нет ревматолога, к какому врачу обратиться? К терапевту. После обследования он направит пациента к нужному специалисту.
Чем отличаются артролог и ревматолог?
Артролог и ревматолог лечат суставы, но первый занимается только ими, а второй – и другими органами (например, сердцем), если они подверглись ревматической атаке. Кроме того, артролог обычно занят крупными суставами и осуществляет как хирургическое лечение, так и терапию суставов консервативными методами. Ревматолог же не проводит операций.
Диагностика ревматических заболеваний
Для определения точного диагноза могут быть назначены такие исследования:
- рентгенография;
- денситометрия – оценка плотности костной массы путем «просвечивания» костей рентгеновскими лучами;
- УЗИ суставов и мягких тканей (сухожилий, связок, хрящей);
- артроскопия – введение в полость крупного сустава трубки с объективом камеры для исследования внутрисуставных структур;
- электромиография – фиксация прикрепленными к коже электродами импульсной проводимости нервов;
- электрокардиограмма;
- эхокардиография – исследование сердца с помощью ультразвука;
- иммуносерологическое исследование;
- КТ;
- МРТ.
Также проводятся следующие анализы:
- общий и биохимический анализ крови;
- ревмопробы. Такой анализ отслеживает содержание в крови ревматоидного фактора, С-реактивного белка и антистрептолизина О. Повышенная концентрация первого соединения говорит о ревматических процессах в организме, второго – об обострении воспаления, третьего – об инфекции;
- анализ мочи;
- исследование синовиальной (суставной) жидкости;
- пункция и биопсия сустава.
Лечение у врача-ревматолога
Лечение ревматических заболеваний значительно усложняет позднее обращение к специалисту.
Поэтому, пожалуйста, проконсультируйтесь у врача при появлении хотя бы малейшего подозрения на проблемы с суставами.
Медикаментозная терапия включает в себя:
- анальгетики (обезболивающие таблетки) – снимают болезненные ощущения;
- нестероидные противовоспалительные препараты последнего поколения и глюкокортикоиды – уменьшают воспаление;
- хондропротекторы (импортные и отечественные препараты) – защищают и восстанавливают суставы.
Кроме того, в ревматологии широко используется физиотерапия:
- лечебная физкультура, кинезитерапия и упражнения на тренажерах;
- массаж;
- лечение минеральными водами и грязями;
- воздействие теплом, ультразвуком, электромагнитным полем и лазером.
Для усиления эффекта следует скорректировать сон и рацион.
Ревматолог в Клинике «Ваш Доктор»
Получить качественное лечение ревматических заболеваний в Белгороде можно в медицинском центре «Ваш Доктор».
Наши специалисты справляются с патологиями различной этиологии и степени запущенности. Этому способствует большой опыт работы и передовое оборудование. Будем рады видеть вас в стенах нашей клиники!