Общий анализ крови (ОАК)

Клинический, или общий, анализ крови (ОАК) – одно из самых частых лабораторных исследований. Он отлично подходит для первичной оценки состояния пациента. У здорового человека показатели крови постоянны, отклонения возникают лишь в ответ на развитие патологических процессов в организме. ОАК включен в протоколы диагностики большинства болезней, потому что в динамике отражает изменения состава крови.

В Клинике «Ваш Доктор» в Белгороде вы можете сдать лабораторные анализы в удобное для вас время. На сайте действует онлайн-запись и чат с администратором клиники, где можно задать интересующие вопросы о необходимой подготовке к процедуре и готовности результатов.

Зачем нужен ОАК?

Кровь содержит 60% жидкого компонента – плазмы, остальные 40% занимают тромбоциты, белые (лейкоциты) и красные (эритроциты) кровяные тельца. Их называют форменными элементами. У каждого своя функция. Лейкоциты распознают патогенные микроорганизмы и обеспечивают иммунный ответ. Эритроциты переносят кислород к тканям и забирают углекислый газ. Тромбоциты обеспечивают свертываемость крови.

Как только количество, форма или размер форменных элементов меняются, они перестают выполнять свою функцию. Если лейкоцитов мало, у человека падает иммунитет. Без эритроцитов ткани и органы испытывают кислородное голодание. Избыток тромбоцитов приводит к тромбозам, а недостаток – к обильному кровотечению даже из маленькой ранки. Врач назначает ОАК, чтобы понимать, в какую сторону идет смещение показателей.

Что значат аббревиатуры на бланках?

Раньше общий анализ крови делали с помощью микроскопа и примитивных приборов для подсчета форменных элементов, а результаты писали от руки на бланке. Сегодня ОАК выполняют на автоматическом гематологическом анализаторе, который выдает распечатку с аббревиатурами.

Вот как они расшифровываются:

WBC, или white blood cells – лейкоциты, в окуляре микроскопа они белые;
PLT, или platelets – тромбоциты;
RBC, или red blood cells – эритроциты, они красные за счет содержащегося в них железа;
HGB, hemoglobin – гемоглобин, пигмент эритроцитов, содержащий железо;
RET – ретикулоциты, клетки крови, которые со временем «вырастут» в созревшие эритроциты;
NRBC, – нормобласты, клетки, похожие на эритроциты, но содержащие внутри ядро. Вопреки названию, их появление в периферической крови говорит о патологии кроветворения.

Какие показатели входят в ОАК?

Точное количество показателей зависит от разновидности клинического анализа крови: стандартного или развернутого. Базово ОАК делают без лейкоцитарной формулы и СОЭ: подсчитывают количество форменных элементов, определяют уровень гемоглобина, гематокрит, а также выполняют расчеты эритроцитарных индексов.

✅ НСТ, hematocrit – гематокрит, показывает, какой объем крови занимают эритроциты;

✅ MCV – средний объём эритроцита в популяции;

✅ MCH – сколько гемоглобина содержится в эритроците по массе;

✅ MCHC – насколько эритроцит насыщен гемоглобином, концентрация в эритроците;

✅ RDW – в распечатках встречаются две вариации этого параметра, RDW-SD и RDW-CV, обе означают, насколько эритроциты варьируются по размеру в популяции.

В расширенном анализе крови определяют лейкоцитарную формулу – количество каждого из 5 типов лейкоцитов, а также считают тромбоцитарные индексы и скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Эти исследования требуются лишь в определенных случаях, о чем врач делает пометку в направлении на ОАК.

Нужно ли готовиться к сдаче общего анализа крови?

Лучше соблюсти определенные правила, чтобы получить достоверный результат анализа. Кровь сдают натощак, обычно утром с 8 до 11 часов. Последний раз кушать разрешено за 8-10 часов до забора. Ограничение касается только еды. Пить чистую воду можно без ограничений – но избегайте соков, лимонадов, чая, кофе и других напитков. Предупредите лаборанта о том, какие лекарства вы принимаете: некоторые из них могут искажать результаты.

Накануне исследования нельзя подвергать организм физиологическому стрессу: воздержитесь от интенсивных физических нагрузок, посещения бани, употребления алкоголя, жирной, соленой, сладкой и острой еды, физиопроцедур, диагностических исследований с контрастом и т.д. Не стоит курить за час до взятия крови. Женщинам лучше отложить сдачу ОАК до конца менструации.

Откуда берут кровь – из вены или из пальца?

По современным стандартам кровь для ОАК должна быть венозная. Все дело в процедуре забора. Чтобы получить каплю капиллярной крови, палец необходимо не только проколоть, но и сдавить. Из-за этого в кровь попадает межклеточная жидкость, а тромбоциты склеиваются с образованием сгустков. Забор крови из вены позволяет избежать искажения результатов анализа.

Как быстро будут готовы результаты?

Средний срок исполнения – 1 рабочий день, не считая дня забора. В срочном порядке результат готов за пару часов.

Расшифровка результата ОАК

В бланке рядом с каждым показателем крови лаборатория обязательно указывает единицы измерения и референтный интервал нормы. Но это условная норма – разбег значений, которые обнаруживаются у 95% здоровых людей того же пола и возраста, что и пациент.

Чтобы «прочитать» анализ, нужно не просто сравнить показатели с референтным значением, но и сопоставить параметры друг с другом. За расшифровкой лучше обратиться к лечащему врачу. Он оценивает результаты ОАК, опираясь на клинический опыт, историю пациента и этап терапии.

В Клинике «Ваш Доктор» в Белгороде вы можете сдать лабораторные анализы в удобное для вас время. На сайте действует онлайн-запись и чат с администратором клиники, где можно задать интересующие вопросы о необходимой подготовке к процедуре и готовности результатов.