Гастроскопия (ФГДС)

Гастроскопия (ФГДС, ВГДС) – эндоскопическая процедура осмотра ЖКТ от ротовой полости до двенадцатиперстной кишки. Врач вводит в пищевод гибкий эндоскоп с камерой на конце. Она транслирует цветное изображение слизистой оболочки на экран. Помимо этого, врач во время процедуры может произвести забор биоматериала или удалить полипы. Это самый информативный метод инструментальной диагностики – но пациенты часто чувствуют смятение и страх, получив направление на гастроскопию. Современные протоколы позволяют выполнить ее с минимальным дискомфортом и даже «во сне».

В Клинике «Ваш Доктор» в Белгороде мы проводим гастроскопию как во сне, так и без седации. С ценами на ФГДС (ВГДС) вы можете ознакомиться в соответствующем разделе. Записаться на ФГДС (ВГДС) можно по телефонам клиники или через форму на сайте.

Что такое ЭГДС и почему больше не нужно глотать кишку, лампочку или шланг

Медицинское название процедуры – эзофагогастродуоденоскопия, или ЭГДС, – звучит чуть ли не страшнее, чем народное «глотать трубку». Старые аппараты для фиброгастроскопии (ФГДС) действительно напоминали шланг: черные, толстые, с лампочкой на конце. Внутри была система линз, которая позволяла врачу осматривать слизистую в окуляр на конце зонда.

Современное оборудование для видеогастроскопии (ВГДС) перестало напоминать пыточный инструмент. Вместо лампочки – светодиод, вместо линз – видеокамера с разрешением HD+. Эндоскоп, правда, остался черным, но это больше не шланг – теперь он чуть толще соломинки для коктейля.

Что значат все эти аббревиатуры: ЭГДС, ФГС, ФГДС, ВГДС?

Полное медицинское название процедуры звучит сложно – эзофагогастродуоденоскопия, или ЭГДС. В переводе с латинского это значит осмотр пищевода (эзофаго-), желудка (-гастро-) и двенадцатиперстной кишки (-дуодено-). Слово вышло труднопроизносимым, поэтому в обиходе его сократили до гастродуоденоскопии – или просто гастроскопии. Со временем к названию добавилось обозначение метода, которым оно проводится.

Первые эндоскопы имели фиброволоконную оптику, поэтому врачи направляли на фиброгастродуоденоскопию (ФГДС) или фиброгастроскопию (ФГС). Эндоскопы последних поколений оснащены видеооптикой, которые транслируют цифровое изображение слизистой оболочки в высоком разрешении с правильной цветопередачей. Этот метод более информативен, чем ФГДС. Чтобы их разделить, эндоскопия верхних отделов ЖКТ на современных аппаратах стала называться видеогастродуоденоскопия (ВГДС) или видеогастроскопия (ВГС).

Зачем нужна гастроскопия?

ЭГДС – «золотой» стандарт при обследовании верхних отделов ЖКТ. Эндоскопия используется для подтверждения большинства диагнозов, поиска онкологических новообразований, наблюдения за патологиями, оценки состояния пациента перед операцией, контроля лечения.

Гастроскопия позволяет обнаруживать эрозии, язвы, источники кровотечения и клипировать поврежденный участок слизистой. Эндоскопический осмотр не только выявляет бессимптомные полипы, злокачественные опухоли и другие виды рака, но и позволяет сразу выполнить биопсию для гисто- и цитологии.

Показания для гастроскопии

Гастроэнтеролог направляет на ЭГДС, если пациент жалуется на:

➜ дискомфорт и боль после еды, чувство тяжести и раннего насыщения;

➜ тошноту, срыгивание, отрыжку, изжогу;

➜ затруднения глотания;

➜ резкую потерю веса.

В срочном порядке эндоскопию выполняют при подозрениях на кровотечение в каком-то из отделов ЖКТ, которое проявляется рвотой с кровью, черным стулом, положительным анализом на скрытую кровь в кале и т.д.

Как проводят гастроскопию?

Исследование занимает около часа, но сама эндоскопическая процедура длится примерно 10 минут. Пациент ложится на бок. Ему обрабатывают полость рта анестетиком и дают специальный загубник. Когда препарат подействует, аккуратно вводят эндоскоп в пищевод. Это не больно, но некомфортно: в момент прохождения глотки возникает рвотный рефлекс.

Врач начинает осмотр слизистых оболочек. При обнаружении патологии у эндоскописта есть инструменты, чтобы сделать биопсию новообразования, удалить полип или наложить клипсу на эрозированное место. Возможно определение кислотности желудка и выполнение быстрого уреазного теста для выявления Helicobacter pylori.

Ваш внутренний мир в разрешении HD+

Гастроскопия в Клинике «Ваш Доктор» в Белгороде выполняется с помощью видеопроцессора японского производства PENTAX EPK-i 7000. Он способен записывать изображение с корректной цветопередачей, высокой контрастностью и разрешением HD+. Благодаря этому врач может лучше рассмотреть трудноразличимые детали и выявить подозрительные участки слизистой. Встроенные фильтры позволяют эндоскописту стабилизировать картинку и убрать фоновые шумы. Переключение режимов визуализации позволяет сделать акцент на сосудистой системе, структуре тканей или цвете новообразований.

Гастроскопия «под наркозом»

Часть пациентов боится тошноты и дискомфортных ощущений во время исследования. Если уровень тревожности высокий или рвотный рефлекс сильно выражен, это может помешать процедуре. В таких случаях назначают гастроскопию «во сне». Препараты для медицинского сна имеют противопоказания. Перед процедурой требуется проконсультироваться у анестезиолога, а если есть сердечно-сосудистые риски, то и у кардиолога.

Пациенту вводится внутривенная седация, и он погружается в состояние поверхностной дремы. Дискомфортные ощущения притупляются, тревожность снижается, мышцы расслабляются – это позволяет безболезненно ввести эндоскоп в пищевод, минуя рвотный рефлекс. Сидирующий препарат отличается от наркоза: он действует мгновенно, но так же быстро выводится из организма. Человек приходит в себя через пару минут после завершения исследования и может идти домой.

В Клинике «Ваш Доктор» в Белгороде мы проводим гастроскопию как во сне, так и без седации. С ценами на ФГДС (ВГДС) вы можете ознакомиться в соответствующем разделе. Записаться на ФГДС (ВГДС) можно по телефонам клиники или через форму на сайте.