Ректороманоскопия

Ректороманоскопия (ректоскопия) – эндоскопическое исследование, позволяющее получить информацию о состоянии нижних отделов ЖКТ. Оно выявляет патологические процессы слизистой оболочки, источники кровотечения, полипы, геморрой и другие новообразования. Одновременно с диагностикой врач может проводить манипуляции. например, коагулировать кровящие сосуды или брать биоматериал на биопсию.

Эндоскописты Клиники «Ваш Доктор» в Белгороде выполняют ректороманоскопию на современном оборудовании, позволяющем получить детальное изображение слизистой. У врачей большой опыт ректальной эндоскопии, что позволяет выполнить ее максимально безболезненно. А дружелюбный персонал позаботится о том,чтобы снизить уровень стресса от процедуры.

Это что, колоноскопия?

Общее у колоноскопии и ректоскопии – лишь введение эндоскопа через задний проход. Дальше начинаются различия. Ректоскоп в несколько раз короче колоноскопа, потому что врач осматривает не более 20-25 см кишечника от анального отверстия, тогда как колоноскопия выполняется на всю длину толстой кишки.

Ректороманоскопию можно разделить на подвиды в зависимости от участка диагностики. При назначении аноскопии исследуют последние 5 см заднепроходного канала, проктоскопия подразумевает изучение всей прямой кишки, а иногда требуется провести обследование и нижней трети сигмовидной кишки – тогда процедура называется сигмоидоскопия.

Несмотря на отличия эндоскопов для ректоманоскопии и колоноскопии, по функционалу они схожи. Обычно инструмент состоит из полой трубки, в которой проходят каналы для нагнетания воздуха, оптики, осветительной системы и инструментов для медицинских манипуляций.

Это больно?!

Обычно нет. В кишечнике нет болевых рецепторов. К тому же, колопроктологу не нужно проходить петли, как при колоноскопии, – нижний отдел толстой кишки прямой, с одним поворотом в сигмовидную кишку. Так что ректороманоскопия на современном оборудовании безболезненна.

Пациент может испытывать дискомфорт во время процедуры. Источник дискомфортных ощущений – механические воздействия, например, нагнетание воздуха в просвет кишечника, от чего возникает чувство распирания, тяжести.

В некоторых случаях ректороманоскопия выполняется под анестезией. Болевые ощущения при эндоскопии возможны при сужении прямой кишки, трещинах заднего прохода, активном воспалительном процессе в брюшной полости и т.д. Будет ли больно во время исследования, лучше обсудить с доктором с учетом показаний к ректоскопии.

Когда назначают ректороманоскопию?

Эндоскопическое исследование позволяет точно диагностировать причину нарушений дефекации. Его назначают, если пациент жалуется на:
✅ запоры, чередующиеся с поносом,
✅ дискомфорт, боль при опорожнении кишечника,
✅ наличие крови и гнойный выделений,
✅ изменение формы стула.

Ректоскопия также необходима для контроля хода лечения. Она часто назначается как скрининговое исследование, особенно если ранее в прямой кишке были обнаружены полипы, аденомы, дисплазии слизистой. Регулярные профилактические обследования необходимы, чтобы избежать рецидива заболевания и не допустить перерождения доброкачественных новообразований в рак.

В чем ценность ректороманоскопии?

Конечно, ректоскопия доставляет дискомфорт, в первую очередь, психологический, но у этого метода диагностики много преимуществ. По совокупности пользы эндоскопия считается «золотым стандартом» исследования: быстро и практически безболезненно врач находит причину жалоб пациента и может наначить терапию сразу после процедуры. Более того, при острых состояниях вроде травмы или кровотечения проктолог способен точечно прижечь кровящий сосуд, легировать его.

Эндоскопическое исследование крайне информативно. Оно позволяет выявить заболевания даже на ранней стадии, когда у пациента еще нет жалоб. Врач осматривает слизистую прямой кишки, выявляет воспалительные процессы, новообразования, дивертикулы, геморроидальные узлы, источники кровотечения и т.д. – почти полный список ректальных болезней. Высокая точность диагностики позволяет выбрать правильное лечение.

Ректороманоскопия незаменима для профилактики онкологии. Камера ректоскопа передает изображение слизистой, на котором врач-эндоскопист отмечает неоплазии – скопления слишком активно делящихся клеток. Локальные очаги новообразований удаляют прямо во время процедуры и отправляют на гистологические исследования, чтобы снизить онкориски.

Как проходит ректоскопия?

Процедура занимает от 5 до 15 минут, в случае взятия биопсии – чуть дольше. Перед началом эндоскопии доктор осматривает пациента для выявления медицинских противопоказаний: анальных трещин, обильного кровотечения, сильной болезненности. В случае необходимости наносится анестетик.

Пациент принимает позу лежа на боку или стоя на коленях с опорой на локти – положение тела зависит от типа ректоскопа и необходимости осмотра сигмовидной кишки. Проктолог вводит эндоскоп и начинает его медленно продвигать, периодически накачивая воздух, чтобы расправить складки стенки кишечника.

Подготовка к ректороманоскопии

Для лучшей визуализации слизистой прямую и толстую кишку необходимо очистить от газа и каловых масс. Этапы подготовки во многом зависят, какие отделы врач будет осматривать: чем ниже к анальному отверстию, тем проще. Если же исследований включает сигмовидную кишку, то этапы похожи на подготовку к колоноскопии.

В любом случае за несколько дней до эндоскопии лучше не злоупотреблять газообразующими продуктами, а также напитками с красителями. За сутки разрешено употреблять только безшлаковые продукты, одновременно с этим начинают подготовку слабительными препаратами. Период голода до исследования – не менее 12 часов, в течение которых завершают подготовку кишечника к осмотру с помощью клизм, микроклизм или слабительных.

Эндоскописты Клиники «Ваш Доктор» в Белгороде выполняют ректороманоскопию на современном оборудовании, позволяющем получить детальное изображение слизистой. У врачей большой опыт ректальной эндоскопии, что позволяет выполнить ее максимально безболезненно. А дружелюбный персонал позаботится о том,чтобы снизить уровень стресса от процедуры.