Ботулинотерапия

Как работают уколы ботулотоксина?

Токсин ботулизма – это белок с нейротоксическим действием. В медицинских целях применяют очищенный и стабилизированный препарат на основе ботулотоксина серотипа А. В микродозах он работает как периферический миорелаксант – средство, снимающее спазм мышцы. Нейротоксин блокирует проведение сигналов от двигательных нервов к мышцам, и они расслабляются.

Из неврологии и офтальмологии ботулотоксины пришли в отрасль эстетической медицины. Основное применение уколов ботокса, диспорта, релатокса и аналогов – это ослабление двигательной активности мимических мышц. Сокращаясь, они деформируют кожу и создают заломы – морщины. После инъекции подвижность мышц ограничена, они находятся в расслабленном состоянии. Прилегающая кожа разглаживается, ее рельеф восстанавливается.

Ботулинотерапия помогает и при гипергидрозе – повышенном потоотделении. В этом случае нейротоксин блокирует передачу импульса на нервные окончания гиперактивных потовых желез и блокирует выработку пота.

Когда назначают ботулинотерапию?

Ограничений по возрасту применения нет. У эмоциональных людей с активной мимикой первые заломы на коже возможны и в 20 – 25 лет. Но чаще всего косметологи делают ботокс женщинам после 40, когда уходовые процедуры перестают помогать. В этом возрасте основную массу морщин составляют именно мимические складки, а не необратимые возрастные изменения.

Показания к уколам ботулотоксина:

Зоны коррекции мимических морщин

➜ Лучше всего ботулотоксин работает в верхней трети лица, где мышцы активно влияют на рельеф кожи. Это зоны лба, межбровье, периорбитальная область. Разглаживаются горизонтальные заломы и вертикальная «морщина гордеца». Уходят ненавистные «гусиные лапки», на их месте остаются лишь светлые лучики от улыбки. Ботулинотерапия способна скорректировать опущенный уголок глаз, который придает женскому лицу усталый вид и прибавляет возраста. Инъекции приподнимают брови и верхнее веко, убирая угрюмое, грустное выражение и делая взгляд более открытым.

➜ В средней части ботулотоксин колят в назальные складки. Иногда его применяют для коррекции формы ноздрей и положения кончика носа.

➜ Для нижней трети лица и шеи желательно выбирать препараты с более деликатным действием и высокой диффузией. Они равномернее распределяются по большим площадям в носогубной области, по подбородку и вдоль скул. Лучше всего нейротоксин работает в отношении кисетных морщин и тяжей платизмы в зоне шеи. Морщины марионетки, носогубные складки, опущение уголков губ и другие заломы в нижней части лица обычно имеют комбинированное происхождение. Косметолог может рекомендовать совместить ботулинотерапию с введением филлеров для заполнения складок.

➜ При избыточной потливости токсин ботулизма вводят в подмышки, ладони, стопы, область паха. Препарат защищает от пота до 8 – 12 месяцев, при этом поры остаются открытыми, кожа «дышит».

Как проходит сеанс ботулинотерапии?

Сначала косметолог собирает анамнез и определяет, какой препарат подходит пациенту. Для этого оценивается глубина залегания мимических морщин, их расположение на лице, определяются зона коррекции и дозы введения препарата. На первичную консультацию может уйти до 30 – 40 минут.

Введение инъекций занимает, в среднем, четверть часа. Врач просит выполнить простые мимические движения: нахмуриться, улыбнуться, удивиться. Он размечает места уколов. Укол выполняется инсулиновым шприцом. Прокол безболезненный, дискомфорт может быть при уколах в деликатных зонах вокруг глаз и губ. Некоторые препараты могут щипать во время введения. Косметолог предупредит об этом.

После процедуры необходимо 5 – 10 минут активно двигать мимическими мышцами, чтобы равномерно распределить токсин в зоне введения. Следующие 3 – 4 часа нельзя лежать и в ближайшие 2 – 3 недели стоит отказаться от посещения бани, спортзала, не употреблять алкоголь и антибиотики.

Инъекции ботулотоксина начинают действовать спустя 3 – 5 дней, а окончательный результат будет виден спустя 2 – 4 недели. В этом промежутке нужно повторно посетить клинику для оценки действия препарата и коррекции асимметрии. Эффект сохраняется от 3 до 6 – 9 месяцев. После этого курс можно повторить.

Обзор препаратов для ботулинотерапии

В Клинике «Ваш Доктор» накоплен опыт по использованию четырех препаратов ботулотоксина. Это собственно Botox производства компании Allergan Aesthetics, США; корейский аналог Botulax от концерна HUGEL; французский Dysport от Ipsen Pharma и российский Релатокс, выпускаемый в Уфе на заводе компании «Микроген».

➜ Botox – самый первый препарат на рынке. Он стабилизирован альбумином. Из-за крупных молекул он «вязкий», плотный, хорошо концентрируется в точке введения. Это дает прогнозируемый результат.

➜ Botulax по показателям концентрации сывороточного альбумина, молекулярной массы и количеству комплексообразующих белков полностью совпадает с Botox. Единственное различие, в ботулаксе нейротоксин подвергается лиофилизации, тогда как ботокс сушится в вакууме. Это не влияет на эффективность препарата при соблюдении технологии производства.

➜ Dysport также стабилизирован альбумином, но его концентрация ниже. Плюс молекулярная масса диспорта ниже, чем у ботокса. Совокупность этих свойств делает препарат более текучим. Он склонен к диффузному распределению и считается более «мягким» по воздействию.

➜ Релатокс стабилизирован желатином вместо альбумина. Препарат подходит людям, чья иммунная система реагирует на альбумин, но его с осторожностью назначают пациентам с аллергическими реакциями на животный желатин. В составе также присутствует мальтоза, ускоряющая усвоение препарата тканями. Молекулярная масса низкая. Максимальный эффект миорелаксации от Релатокса наступает быстрее и держится дольше, чем у аналогов.

Косметологи Клиники «Ваш Доктор» подберут подходящий вам препарат, опираясь на свой многолетний опыт использования ботулотоксина различных производителей. Записаться на консультацию можно по телефонам клиники или онлайн на сайте.