Миндалины – это первая линия иммунной защиты от болезнетворных патогенов, которые попадают в ротовую полость с воздухом и пищей. При частых ангинах миндалины не успевают самоочищаться, образуются пробки. Возникают очаги вялотекущего воспаления, и тонзиллит переходит в хроническую форму. Промывание миндалин удаляет слизь, толзилоллиты и гной и помогает восстановить иммунную функцию гланд.
Зачем нужно промывание миндалин?
➜ Миндалины состоят из лимфатической ткани. Во рту они образуют глоточное лимфатическое кольцо. Самая крупная заметная пара миндалин – нёбные, это и есть гланды. Они работают как фильтр: улавливают болезнетворные вирусы, бактерии, грибки. Чтобы увеличить площадь соприкосновения органа с входящим воздухом, гланды пронизаны тонкими извилистыми углублениями – лакунами. Они разветвляются на крипты со «слепым» концом. В гландах оседает более 70% патогенов, под действием иммунитета они погибают. Как итог, в лакунах скапливаются иммунные клетки, слизь, оболочки микробов.
➜ У здорового человека протока самоочищается. Но при наличии хронического воспаления лимфоидная ткань набухает, просвет лакуны сокращается, и содержимое не может самостоятельно выйти. При застое казеозные массы превращаются в пробку и закрывают входное отверстие. Иногда патологическое содержимое кальцифицируется, что приводит к образованию тонзиллолита – тонзиллитного камешка. Образуется закрыта полость с идеальными условиями для размножения болезнетворных микроорганизмов. Патогены могут оставаться в закупоренной протоке долгое время, вызывая частые ангины.
➜ Полоскание горла омывает гланды, но не дает лекарственному раствору проникнуть внутрь закупоренной лакуны. Чтобы удалить пробки и очистить протоки от скопившегося содержимого, нужно провести промывание миндалин.
Когда назначают промывание лакун миндалин?
Основное показание – хронический тонзиллит. Иногда врачи рекомендуют делать эту процедуру не только для лечения, но и для профилактики рецидива ангины.
Отоларинголог может назначить процедуру и для пациентов без хронического воспаления, если обнаружит пробки в лакунах. Сами по себе единичные закупорки не опасны, но они могут доставлять дискомфорт. Если пациент жалуется на неприятный запах изо рта, ощущение инородного тела, затруднения при глотании, першение, охриплость голоса и болезненность в области шейных лимфоузлов, то лучше удалить скопившиеся массы.
Как выполняют промывание миндалин?
ЛОР-врач может предложить провести санацию гланд двумя способами: вручную и на аппарате Тонзиллор. Подготовка к медицинской процедуре одинакова для обоих вариантов. Перед процедурой гланды обрабатывают анестетиком, чтобы снизить чувствительность. Для людей с повышенным рвотным рефлексом стоит воздержаться от приема пищи на 4 – 6 часов перед процедурой.
Ручной способ
Врач набирает лекарственный раствор для промывания в шприц и надевает на него специальную изогнутую канюлю с тупой иглой. Отоларинголог направляет иглу в очищаемую лакуну и вводит антисептик. Напор раствора вымывает скопившиеся отложения. После очищения лакун врач омывает миндалины и глотку. Вся процедура занимает от 15 до 30 минут.
Классический метод постепенно морально устаревает из-за технических ограничений. Вручную получается обработать лишь те лакуны, размер которых сопоставим с толщиной иглы. Но и в этом случае дренировать удается лишь часть углубления, в мелкие крипты лекарственный раствор не попадает. Иногда давление раствора может проталкивать содержимое глубже в крипту, а не вымывать его. К тому же напор травмирует ткань миндалин, вызывает дополнительное воспаление, рубцевание и снижение функции естественной эвакуации.
Аппаратный способ
Процедура проводится на аппарате Тонзиллор и занимает 10 – 15 минут. После начала действия анестетика врач располагает на лакуне накладку, к которой подводится 3 трубки. Через одну подается лекарственный препарат или физраствор к миндалине. Вторая идет к вакуумному отсосу, по ней эвакуируется содержимое лакуны. Третья обеспечивает питание для ультразвукового волновода. Ультразвук, проходя через водную среду, вызывает кавитацию – клетки начинают мелко вибрировать. За счет этого сдвигаются казеозные массы и тонзиллолилы. Вакуум вытягивает их из лакуны.
К плюсам промывания гланд на Тонзиллоре относится более тщательная очистка углублений и восстановление функции самоочистки. Лимфатическая ткань не травмируется иглой, поэтому отсутствует риск рубцевания. Но ультразвук в сочетании с вакуумом могут вызывать отек миндалины, поэтому процедуру нельзя выполнять в острой стадии болезни.
Эффект от промывания лакун
Эта медицинская процедура помогает добиться длительной ремиссии и снизить риск развития осложнений. Она восстанавливает естественное состояние миндалин: удаляет гной, пробки, тонзиллолиты, частички пищи, оболочки болезнетворных микроорганизмов. Слизь, содержащая иммунные клетки, обновляется. Защитная функция гланд восстанавливается.
В Клинике «Ваш Доктор» в Белгороде вы можете пройти полное обследование ЛОР-органов. Первичный прием врача ЛОРа включает в себя сбор анамнеза, осмотр полостей уха, горла и носа с помощью эндоскопического оборудования, назначение дополнительных исследований при необходимости. Врач объяснит, как развивается болезнь и предложит стратегию и тактику лечения.
Дополнительная информация
Хронический тонзиллит у взрослых
С ангиной знаком каждый. Бактерии и вирусы попадают в носоглотку, вызывая воспаление гланд. На медицинском языке они называются нёбные миндалины, а воспалительный процесс – тонзиллит. В норме у взрослых он проходит за неделю – две. Но если не вылечить ангину до конца, болезнь может перейти в хроническую форму с частыми рецидивами.
Подробнее об услугеЦены за услуги
Наименование медицинской услуги
Цена (РУБ)
Первичный прием врача-оториноларинголога (осмотр, при необходимости с эндоскопом, консультация)
1300 руб.
Повторный прием врача-оториноларинголога по поводу ранее установленного диагноза (в течение 2-х недель после первичного)
1200 руб.
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога
800 руб.
Манипуляции в оториноларингологии
Промывание лакун миндалин классическим способом (1 процедура)
700 руб.
Промывание лакун миндалин на аппарате “ТОНЗИЛЛОР” (1 процедура)
800 руб.
Лечение миндалин на аппарате «ИНТРА-ЛОР»
800 руб.
Мы находимся