Чтобы угри не вернулись: можно ли избавиться от акне раз и навсегда

Акне – заболевание кожи, которое проявляется угрями. Они могут воспаляться, превращаясь в прыщи. При тяжелом течении дерматоза на месте гнойничков образуются узелковые утолщения и рубцы – постакне. Своевременное лечение поможет избежать появления косметологических дефектов на коже.

Причины возникновения акне

➜ Угревая болезнь – мультифакторное заболевание. В клинических рекомендациях дерматологов и косметологов в качестве причин появления угрей перечислены наследственные факторы, возрастные колебания гормонального фона и влияние образа жизни.

➜ У большинства людей, склонных к угревой сыпи, выявлены генетически обусловленная себорея, гиперкератоз и избыток андрогенных гормонов. Именно гиперандрогения чаще всего запускает чрезмерную выработку себума и ускоренное ороговение кожных клеток – кератиноцитов. Под влиянием андрогенов кожное сало становится вязким и плохо отделяется. Вдобавок устье поры оказывается суженным из-за гиперкератоза. Образуется сальная пробка, но себум продолжает вырабатываться, из-за чего проток вынужден растягиваться.

➜ На коже этот процесс проявляется черными или белыми точками и расширенными порами. Это и есть угри. Избыток кожного жира провоцирует размножение условно-патогенного микроорганизма Cutibacterium acnes (C. acnes), который вызывает воспаление. Сначала образуется покраснение и набухает узелок – папула, потом появляется прыщ – пустула, наполненная гноем.

➜ Среди других комедогенных факторов выделяют хронический стресс, вялотекущий воспалительный процесс, гиперинсулинемию, неправильный подбор уходовой косметики.

Проходит ли акне само по себе?

Самоизлечение при угревой болезни возможно, если причиной появления угрей служат внешние факторы: косметика, стресс, естественные колебания гормонального фона у подростков.

По статистике, в пубертатном возрасте с комедональной формой акне сталкивается практически 100% населения. Дерматоз возникает из-за гормональной перестройки организма, сопровождающейся подъемом андрогенов. Как только период полового созревания завершится, исчезнет и акне. Обычно гормональный фон устаканивается к 20 – 25 годам.
Если угревая сыпь перешла в тяжелую форму дерматоза со множественными пустулами, то дожидаться конца пубертата не стоит. Гнойники изменяют рельеф кожи и приводят к появлению шрамов. Удалять следы постакне более травматично, чем лечить прыщи.

Не стоит ждать, что акне пройдет само собой, и в случаях наследственного гиперкератоза. Ускоренное ороговение кератиноцитов можно держать под контролем с помощью профессионального ухода, но вылечить не получится.

С акне после 25 лет сталкиваются, по разным данным, от 8 до 15% населения. Позднее акне часто является следствием других заболеваний, например, инсулинорезистентности, синдрома поликистозных яичников или гиперандрогении, поэтому крайне желательно обратиться к врачу за диагностикой причин появления прыщей.

Какой врач лечит акне?

Угревая сыпь относится к дерматозам. Поэтому первичное обследование желательно пройти у врача с медицинской специальностью дерматолог или дерматовенеролог. По результатам анализов может быть выявлено отклонение в гормональном фоне. В этом случае потребуется консультации у гинеколога, гинеколога-эндокринолога или эндокринолога. Дерматолог также может направить на прием к гастроэнтерологу или аллергологу. Лечение угревой болезни включает в себя профессиональный уход за кожей. Подобрать схему лечения и выполнять назначенные процедуры может врач-косметолог или дерматокосметолог.

Лечение акне в клинике

Лечение акне комплексное: оно включает купирование воспалительных реакций и противомикробную терапию, уменьшение влияния андрогенов на сальные железы, контроль гиперкератоза и себореи.

Терапию акне подразделяют на системную и наружную. К препаратам системного действия относят антибиотики и гормональные антиандрогенные лекарственные средства. В случаях устойчивого акне назначают системные ретиноиды. Местно применяют топические ретиноиды, азелаиновую кислоту, бензоил пероксида и клиндамицин.

Лекарственные препараты сочетают с профессиональным и домашним уходом за кожей лица. Необходимо подобрать мягкие очищающие средства и некомедогенную дерматокосметику с увлажняющим эффектом. Из косметологических процедур показаны щадящие пилинги и чистки.

Методы лечения комедонов зависят от степени тяжести заболевания. Если угревая болезнь протекает в легкой степени, упор делается на наружную терапию. Для средней степени уход за кожей сочетают с препаратами системного действия. В тяжелых случаях основной является системная терапия.

Как долго длится курс лечения акне?

Длительность приема фармпрепаратов и нанесения лечебных средств определяет врач. Недопустимы самостоятельное назначение или отмена лекарств. Общие рекомендации таковы:

Прием системных антибиотиков дольше 8 недель нежелателен, т.к. может привести к возникновению антибиотикорезистентных штаммов P. acnes.

Системные ретиноиды в стандартной схеме назначают на период от 16 до 24 недель.

Топические ретиноиды начинают действовать не раньше, чем через 4 – 8 недель, а стандартный курс длится 3 месяца.

При применении азелаиновой кислоты или бензоила пероксида терапевтический эффект заметен спустя месяц применения, а устойчивый результат достигается после 3 месяцев непрерывного лечения. Комбинированные препараты на их основе начинают действовать в течение 1 – 4 недель, но продолжать лечение нужно еще несколько месяцев до стойкой ремиссии.

Лекарственные формы, содержащие клиндамицин, назначают курсом не более 6 – 8 недель, а в комбинации с другими лекарственными средствами – на срок 2 – 4 недели.

В зависимости от выбранных средств длительность фармакологического лечения может быть от 2 недель до 3 – 5 месяцев. После завершения основного курса показана поддерживающая терапия сроком до 12 месяцев.

По медицинским стандартам терапия считается успешной, если удалось добиться уменьшения количества акне на 90 и более процентов. О ремиссии говорят, если клинические проявления можно оценить как 75 – 90% от исходных.

Можно ли избавиться от акне раз и навсегда?

Насколько эффективным будет лечение угревой сыпи, зависит от причины ее появления. Подростковые угри хорошо поддаются терапии. Акне позднего возраста требуют комплексного подхода. К тому же склонность к угревой болезни часто ассоциирована с наследственными факторами, и в этом случае она превращается в дерматоз с хроническим течением.

Тщательный уход за проблемной кожей помогает держать ее состояние под контролем. В Клинике «Ваш Доктор» в Белгороде вы можете пройти полное обследование для выяснения причин акне, включая консультации у смежных специалистов. Врачи составят план лечения, подберут уходовую косметику и порекомендуют косметологические процедуры, подходящие для вашего типа кожи и проблемы.